ما هو التصلب الجانبي الضموري .. اسبابه واعراضه وطرق تشخيصه وعلاجه

ما هو التصلب الجانبي الضموري ؟ يحضر التصلب الجانبي ويشير مصلح إلى أن مرض الحثل هو من أكثر الأمراض التنكسية شيوعا التي تؤثر على الجهاز العصبي الحركي التصلب الجانبي إلى التغيرات التي تحدث في مجموعات من الألياف العصبية الطرفية التي تفقد كفاءتها الوظيفية، ويشير التعافي من الضمور إلى ضمور الألياف العضلية نتيجة انحطاط الخلايا العصبية التي تغذيها، ومن الجدير بالذكر أن التصلب الجانبي مرض الضمور المتعدد هو مرض قاتل يبلغ متوسط ​​عمره ثلاث سنوات. يموت المرضى عادة بسبب التهابات الرئة ومضاعفات أخرى بسبب قلة الحركة الناتجة عن هذا المرض.

ما هو التصلب الجانبي الضموري

هو مرض عصبي عضلي مميت يتميز بالفقد التدريجي للخلايا العصبية الحركية، بما في ذلك الخلايا العصبية الحركية العلوية والسفلية. وهو اضطراب عصبي تقدمي، مما يعني أن تلف الخلايا العصبية يتفاقم بمرور الوقت.[1] توجد الخلايا العصبية الحركية في الدماغ والحبل الشوكي، ومع تقدم المرض، تتدهور هذه الخلايا وتموت لأنها تتوقف عن إرسال الإشارات العصبية إلى العضلات. ونتيجة لذلك، يصبح الجسم غير قادر على التحكم في الحركات الإرادية.[2]

أعراض مرض التصلب الجانبي الضموري

تعتمد الأعراض التصلب الجانبي يؤثر الضمور على المناطق المتضررة من الجهاز العصبي، ويختلف بشكل كبير من شخص إلى آخر، ومن العلامات الأولى لهذا المرض عدم قدرة المريض على أداء المهام اليومية بكفاءة. على سبيل المثال، قد يواجه صعوبة في صعود السلالم أو القيام من الكرسي، وقد يواجه صعوبة في التحدث أو التحدث أو ضعف في الذراعين واليدين تظهر الأعراض الأولى عادة في أجزاء محددة من الجسم وتميل إلى أن تكون غير متماثلة . أي أنه يحدث في جانب واحد فقط من الجسم، ومع تقدم المرض تنتشر الأعراض عادة إلى جانبي الجسم، بحيث يصبح ضعف العضلات شائعاً في الجانبين، مما يؤدي إلى فقدان الوزن بسبب تآكل العضلات. والقدرات الحسية، والقدرة على التبول، ويمكن توضيح أعراض المرض على النحو التالي، وذلك حسب المنطقة المصابة:[3]

• أعراض إصابة الحبل الشوكي المستطيلة: وهو النصف السفلي من جذع الدماغ ويتحكم في العديد من وظائف الجسم، بما في ذلك التنفس وضغط الدم ومعدل ضربات القلب. وفي هذه الحالة تظهر الأعراض التالية:

• عدم القدرة على التحدث بوضوح.
• بحة في الصوت
• صعوبة في البلع.
• صعوبة في التنفس.
• اضطراب عاطفي، ويتسم بردود أفعال عاطفية مفرطة، مثل الضحك أو البكاء.
• فقدان ملامح عضلات اللسان أو ضمور اللسان.
• زيادة إفراز اللعاب.

• أعراض تلف خلايا القرن الأمامي: وهو الجزء الأمامي من الحبل الشوكي ويظهر عليه الأعراض التالية:

• ارتخاء العضلات وضعفها.
• الهزال العضلي.
• تشنجات العضلات.
• مشاكل في التنفس بسبب ضعف الحجاب الحاجز وعضلات الجهاز التنفسي الأخرى

• أعراض تلف المسالك القشرية: وهو جزء من الدماغ يتكون من ألياف عصبية ويرسل الإشارات من الدماغ إلى الحبل الشوكي، ويؤدي تلفه إلى ضعف تشنجي في الأطراف.

أسباب التصلب الجانبي الضموري

لم يتمكن الأطباء من تحديد السبب الدقيق لموت الخلايا العصبية الحركية الذي يحدث أثناء تطور المرض، إذ تمثل الطفرات الجينية 5-10% فقط من حالات هذا المرض. وربط الباحثون بين أكثر من 12 تغيراً جينياً مختلفاً، أهمها التغيرات في الجين الذي… بروتين يسمى SOD1، والذي يمكن أن يكون ساماً للخلايا العصبية الحركية، وغيرها من التغيرات الجينية التي يمكن أن تلحق الضرر بهذه الخلايا.[4] بالإضافة إلى التغيرات الجينية، تلعب البيئة أيضًا دورًا مهمًا في تطور المرض التصلب الجانبي الضمور، يدرس العلماء ما إذا كان الاتصال بمواد كيميائية أو جراثيم معينة يمكن أن يزيد من خطر الإصابة به. كما أنهم ينظرون إلى الأسباب المحتملة الأخرى، بما في ذلك ما يلي:[4]

• الغلوتامات: الغلوتامات هو نوع من الناقلات العصبية، مما يساعد على إرسال الإشارات من وإلى الدماغ والأعصاب. وقد وجد أن هذه المادة تتراكم في الفراغات المحيطة بالخلايا العصبية أثناء نموها، مما قد يسبب الضرر.
• أمراض الجهاز المناعي: يحمي الجهاز المناعي الجسم من الالتهابات التي تسببها البكتيريا والفيروسات، والخلايا الدبقية الصغيرة هي النوع الرئيسي من الخلايا المناعية في الدماغ. التصلب الجانبي الضامرة يمكن لهذه الخلايا أن تدمر عن طريق الخطأ الخلايا العصبية الحركية الطبيعية، الأمر الذي يؤدي بدوره إلى تطور هذا المرض.
• اضطرابات الميتوكوندريا: الميتوكوندريا هي المسؤولة عن إنتاج الطاقة داخل الخلايا، ويمكن أن تؤدي اضطرابات الميتوكوندريا إلى تفاقم المرض.
• الإجهاد التأكسدي: تستخدم الخلايا الأكسجين للحصول على الطاقة، ولكن يمكن تحويل كمية صغيرة من الأكسجين المستخدم للطاقة إلى مواد سامة تسمى الجذور الحرة، والتي يمكن أن تلحق الضرر بالخلايا.

تشخيص التصلب الجانبي الضموري

قد يكون من الصعب تشخيصه التصلب الجانبي ضموري مبكر ولأنه يشبه العديد من الأمراض العصبية الأخرى، فإن الاختبارات التي يمكن إجراؤها هي كما يلي:[5]

• تخطيط كهربية العضلات: يمكن أن يساعد هذا الإجراء في تشخيص المرض أو استبعاده.
• دراسة التوصيل العصبي: تقيس هذه الدراسة قدرة الأعصاب على إرسال نبضات إلى العضلات في مناطق مختلفة من الجسم ويمكن أن تساعد في تحديد وجود تلف في الأعصاب أو بعض أمراض العضلات أو الأعصاب.
• التصوير بالرنين المغناطيسي: يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي وجود أورام في النخاع الشوكي، أو انزلاق غضروفي في الرقبة، أو حالات أخرى يمكن أن تسبب أعراضًا مشابهة.
• اختبارات الدم والبول: يمكن أن يساعد اختبار الدم والبول طبيبك على استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للعلامات والأعراض.
• البزل القطني: يتضمن هذا الاختبار أخذ عينة من السائل النخاعي للفحص المختبري.
• خزعة عضلية: إذا اشتبه الطبيب في إصابة الشخص بمرض عضلي بدلاً من… التصلب الجانبي ضمور، يمكنه إجراء خزعة عضلية.

مضاعفات التصلب الجانبي الضموري

من الممكن أن يسبب التصلب الجانبي وللضمور بعض المضاعفات الصحية، ومن أبرزها ما يلي:[6]

• مشاكل التنفس: السبب الأكثر شيوعا للوفاة بين الأشخاص المصابين بهذا المرض التصلب الجانبي الضمور هو فشل في الجهاز التنفسي، وتحدث الوفاة في المتوسط ​​خلال 3 إلى 5 سنوات بعد ظهور الأعراض، لكن بعض الأشخاص المصابين بالضمور قد الجانبي الضموري يعيش لمدة عشر سنوات أو أكثر.
• مشاكل الكلام: يعاني الأشخاص المصابون بهذه الحالة من صعوبة في التحدث، وتزداد هذه الصعوبة تدريجياً.
• القضايا الغذائية: يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بالمرض التصلب الجانبي الضمور يحدث بسبب سوء التغذية والجفاف بسبب تلف العضلات التي تتحكم في البلع.
• الاضطراب العقلي: ويعاني بعض المصابين من المرض التصلب الجانبي يسبب الخرف مشاكل في الذاكرة واتخاذ القرار، وقد يتم تشخيص البعض في النهاية بالخرف.

علاج التصلب الجانبي الضموري

علاج هذا المرض لا يهدف إلى التخلص من المرض، بل يهدف إلى إبطاء تفاقم الأعراض والمضاعفات، حتى يتمكن الشخص المصاب بالمرض من… التصلب الجانبي يتطلب المرض الضموري وجود فريق طبي متكامل لمراقبة المرض وتحسين نوعية الحياة، ومن طرق العلاج المستخدمة لمنع تطور المرض ما يلي:[3]

• العلاجات الدوائية: يخفف هذا الدواء الأعراض المصاحبة للمرض:

• ريلوزول: تأتي هذه الأدوية على شكل أقراص يتم تناولها عن طريق الفم وتسبب العديد من الآثار الجانبية مثل تغيرات في وظائف الكبد وتغيرات في مستويات خلايا الدم والدوخة وبعض أمراض الأمعاء.
• الايدارافون: يوصف هذا الدواء على شكل جرعات وريدية، وهو مقاوم لانخفاض القدرة على أداء المهام اليومية، وله آثار جانبية مثل الصداع وضيق التنفس والكدمات، ويمكن استخدام هذا العلاج يوميا ل 14 يوما كل شهر.

• العلاج الطبيعي: يحارب هذا العلاج عدم القدرة على المشي والحركة، ويقلل الألم، للحفاظ على الشكل الجسدي وقوة القلب والعضلات لأطول فترة ممكنة.
• مساعد عملية التنفس: في هذا العلاج يتم مساعدة المريض على التنفس بشكل أفضل، وقد يتم تزويد المريض بجهاز مساعد على التنفس لاستخدامه أثناء النوم.

وأخيرا، أجاب هذا المقال على السؤال: ما هو التصلب الجانبي كما تم التطرق إلى الضمور لتحديد الأسباب التي تؤدي إليه، والأعراض والمضاعفات التي تنشأ عنه. وطرق تشخيصه وعلاجها.